58岁的张大哥因一氧化碳中毒造成中毒迟发性脑病，导致面肌无力、吞咽伴进食困难、饮水时呛咳等一系列并发症。经过康复医学科医护人员全面评估患者后，决定给患者行间歇鼻饲术。间歇鼻饲置管期间，患者无需约束，降低了长期留置胃管的不适感和吸入性肺炎的发生率，较好的改善患者吞咽功能，减轻了家属照顾患者的压力，出院后家庭护理更方便，患者和家属对间歇留置胃管鼻饲操作表示非常满意。

什么是间歇鼻饲术？

间歇鼻饲置管技术是指将胃管经口或鼻插入胃内或食管，进行管饲注食，注食完毕即拔除胃管的技术。它既是一种进食代偿手段，也是一种治疗吞咽障碍的方法。

它包括：1. 经鼻至胃管饲法；2. 经鼻至食管管饲法；3. 经口至食管管饲法；4. 经口至胃管饲法（★ 现阶段我院康复医学科主要开展的方式）。

吞咽障碍的危害：①可导致误吸性肺炎、营养不良、脱水等并发症；②明显影响患者康复，增加患者死亡率、致残率、延长住院时间。而间歇性置管鼻饲技术有利于吞咽功能的训练，促进吞咽功能的恢复，使长期留置胃管的患者能尽快拔除鼻饲管经口进食。

间歇鼻饲技术适用于各种原因所致的食管、胃功能正常的经口摄食障碍患者。

间歇鼻饲相比于传统的留置胃管优势有：

1.保证了吞咽功能口腔期、咽期、食管期的完整性，使常规吞咽功能康复训练无障碍，有利于吞咽功能的康复。

2.保持了食管上下括约肌的完整性，使食管下括约肌在进食结束后处于关闭状态，同时咽声门上的内收反射敏感性增强，减少胃食管返流物在咽部滞留的机会，降低了吸入性肺炎的发生率。

3.无鼻腔插入的疼痛，无损伤鼻腔黏膜的危险，有利于保持鼻腔、口腔和咽部的卫生。

4.不影响患者外观形象，可减轻重病感，保留患者自尊，避免了心理疾病发生的可能，体现了以病人为中心的医疗思维。

告别“象鼻子”，让吞咽功能障碍患者吃的有尊严！