近日，我院胸心血管外科成功为一名主动脉A型夹层病人开展弓上三分支重建（三开窗）胸主动脉腔内隔绝术。

患者为中年男性，因为胸痛急诊收入我院胸心血管外科。患者主动脉夹层病变范围大，向上撕裂至升主动脉，向下撕裂至髂动脉，病情危重且复杂，随时有生命危险。科室经过认真讨论，根据患者病情，与患者充分沟通后决定行目前国内外领先的“主动脉弓三开窗”腔内隔绝术。经过充分准备，胸心血管外科介入血管团队在李永标主任医师带领下，于“五一”劳动节当天早上按预先制定的方案紧张有序进行手术。全身麻醉后，经皮穿刺建立各血管通路，首先顺利植入主动脉支架，紧接着行主动脉支架“开窗”技术，于无名动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉三分支动脉开口处植入分支支架，重建三支血管。术后造影示成功隔绝胸主动脉夹层破口，主动脉弓上三分支血管血流通畅。术后患者顺利康复出院。

主动脉A型夹层病情凶险复杂，如不及时治疗，死亡率极高。部分病人可通过腔内治疗技术进行救治，但手术难度大、风险高。我院胸心血管外科已成熟开展各类主动脉疾病的腔内治疗技术，此次成功开展主动脉弓上“三开窗”技术是我院在疑难危重病例救治水平的又一突破，为崇左本地群众生命健康提供更好的医疗保障。