后怕!2岁幼儿被鱼刺卡喉咙!
一根小小的鱼刺,让2岁的亮亮(佚名)吃尽了苦头,也让亮亮妈妈后怕不已。这天,爷爷买了亮亮最喜欢吃的鱼,在爷爷小心又小心挑刺后喂给了亮亮,谁知亮亮只是吃了两口后就拒绝再吃,并哭闹不已,这让爷爷意识到可能被鱼刺卡喉了,但在哄哄后亮亮继续吃了几口粥,也不在哭闹那么厉害了,老人也就没当回事,以为鱼刺已经脱落,也未告知孩子的妈妈,当晚小孩抽泣着睡着了。
谁知后面2天,亮亮不仅无缘无故哭闹,而且拒绝吃东西,甚至连口水都不肯咽下去,还出现了发烧的情况,妈妈赶紧连夜送来崇左市人民医院就诊,经急诊儿科和耳鼻咽喉科医生详细问诊、体格检查后一致怀疑食管内异物。在进行了颈部CT检查后,结果终于证实了医生的判断,一根长约2cm的鱼刺横在小孩的食管内(图片一),糟糕的是,病史已经2天了,孩子还出现了发烧症状,这是合并感染的表现,后续可能会出现食管穿孔、纵膈感染、大出血等危急症,立即给小孩办理住院、急诊手术治疗。
术中确实证实了医生的判断,鱼刺嵌留食管内已经引起食管损伤、感染化脓,安全起见,在小心取出鱼刺后医生给亮亮留置了胃管,术后给予了强有力的抗感染治疗。在住了8天院后,亮亮终于康复出院,也恢复了往日的活蹦乱跳。
科普知识:


科普小课堂
食管异物是耳鼻喉科较常见的急症,是指各种原因导致异物停留或嵌顿于食管内,如果处理不及时,可会出现包括感染、穿孔甚至大出血等致死性的并发症,故应有充分的警惕性。成人多因饮食不慎误咽异物,如鱼刺、骨片、果核、脱落的假牙等,小孩多为口含异物玩耍误吞,而老年人多因咀嚼功能差、口内感觉欠灵敏、假牙使用不便或松脱导致。
为什么会有食管异物呢?
食管从上到下有三个生理性狭窄,食物就容易卡在这三个地方,分别位于食道起始处也就是食道入口、食道与左主支气管交点处及食管穿过膈的食管裂孔处。

食管内异物有什么表现?
可出现咽部或胸骨后异物感疼痛感、吞咽疼痛、呼吸困难等。

发生食管异物后怎么办?
口口相传的土方法是吞米饭、饭团、醋,但千万别这样做,这样做只会徒增痛苦,还会加重损伤,增加穿孔、感染甚至大出血等危险,让你离死神更近一步!

正确做法:
1.禁饮、禁食,这时候任何食物和饮品都不能进食。
2.最快速度到医院的耳鼻咽喉科就诊,告知医生异物类型、误吞时间及痛感最明显的部位,以协助医生尽快诊断和检查定位异物。
3.医生会根据异物情况选择最佳治疗方式:通过食管胃镜或硬性食管镜取出异物。如果异物锋利发生穿孔,或者距离大血管较近,可能需要多学科会诊选择最佳治疗方式。
如何预防:
1.进食细嚼慢咽,不要边吃边说话、打闹,尤其吃鱼或带骨头类食物;
2.老人尽量不吃带硬核的水果、带骨头的肉;
3.幼儿不要把玩具放进口中。
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