近日，崇左市人民医院泌尿外科、血管外科团队成功为一位66岁膀胱恶性肿瘤患者实施膀胱肿瘤介入出血后腹腔镜下膀胱癌根治性切除术，顺利为患者解决肿瘤问题。

66岁的宋老伯反复解肉眼血尿1年余，于1月26日因言语障碍入住我院神经内科。入院后留置尿管持续出现血尿，给予动态复查血常规，在5小时内血色素由102g/L快速下降至69g/L,同时出现休克症状。经泌尿外科会诊后考虑膀胱肿瘤出血，给予保守治疗无效的情况下由我院血管外科团队，给予行经皮穿刺右股动脉行双侧髂内动脉造影、双侧髂内动脉栓塞术，术后成功止血。并由泌尿外科团队完成最初的肿瘤电切活检，术中可见膀胱左侧壁均长满肿瘤（8.5cm*7.5cm），术后病理提示：膀胱肿瘤，完善CT检查肿瘤局限于膀胱内，未见远处转移。泌尿外科团队在我院特聘专家黄伟华教授的指导下，结合患者情况，患者年级大，基础病多，刚经历失血性休克及血管介入治疗，经讨论后给予制定了一套科学、合理、规范的个性化手术方案：腹腔下膀胱癌根治性切除+输尿管皮肤造口术的手术方案。将手术方式及预后详细告知患者及其家属，打消了他们对手术及预后的顾虑。

经过周密的术前准备，梁宁锋团队在黄伟华教授指导下，凭借着娴熟的手术经验，历时4个小时顺利完成了该手术，术程顺利，术中出血400ml,成功将整个肿瘤器官摘除，目前患者术后恢复良好,近期将进行下一步的预后治疗。

什么是膀胱恶性肿瘤？

膀胱恶性肿瘤是老年人群最为常见的泌尿系统恶性肿瘤，也是泌尿外科中最常见的肿瘤之一。关于膀胱癌的病因尚未明确，目前较为明确的是吸烟和长期接触工业化学产品，为本病的两大致病危险因素。虽然膀胱癌可发生于任何年龄，但老年人是膀胱癌的高发年龄，且发病率随着年龄的增加而增加。约80%~90%的老年患者以间歇性、无痛性全程肉眼血尿为首发症状而到院就诊。本病的预后主要取决于肿瘤分级、分期、肿瘤大小、数目及复发时间等综合因素。

黄伟华教授于广西医科大学第一附属医院泌尿外科从业40余年，主持完成广西区内泌尿外科各种重大、疑难、危重病例的诊断和手术治疗，在区内外享有极高的盛誉，是广西泌尿外科发展的领军人物，在泌尿外科各种疾病和肾移植诊治方面具有很深的造诣，目前为崇左市人民医院特聘专家。

梁宁锋主任医师。目前我院泌尿外科针对泌尿系肿瘤可开展：腹腔镜下肾脏根治性切除术、腹腔镜下膀胱根治性切除术、腹腔镜下前列腺癌根治术等。手术创伤小，术后恢复快。