11月8日，我院肿瘤科静疗专科护士方静华在局麻B超引导下，成功为一名高龄肺癌患者进行右下肢大隐静脉中长导管置入术，解决了患者输液困难问题，这也是我院首例成功实施下肢静脉穿刺中等长度导管置入术！

陆大爷今年80岁，因右肺梭形细胞癌并纵膈、右侧肺门及右侧锁骨上窝淋巴结、右侧胸膜、右前胸壁、肝转移入院，该患者因肿瘤压迫、双上肢肿胀，严禁上肢静脉输液，经过一段时间的下肢留置针输液治疗，下肢浅表静脉输液条件越来越差，导致输液困难，患者苦不堪言，责任护士也感到十分着急。静疗专科护士方静华经过评估患者综合病情及治疗周期，与主管医生沟通，取得患者及家属同意后，决定另辟蹊径，选择下肢大隐静脉进行中长导管置入。但从下肢入路置管相对于上肢穿刺，难度更大，对实施穿刺的护理人员专业要求更高。

经过充分的准备，静疗专科护士方静华凭借丰富的经验和精湛的技术，顺利的为陆大爷从下肢路径置入中长导管，既解决了患者输液困难问题，也缓解了因反复穿刺给患者带来的痛苦，更为患者进一步治疗提供便捷、安全的治疗“生命线”。

此次成功的下肢中长导管置入术，不仅是肿瘤科的技术创新，更是医院护理技能提升的体现。在未来的工作中，肿瘤科将不断探索、实践，继续致力于为患者提供更优质、更专业的护理服务。

什么是中长导管？

中长导管是指经外周静脉置入的中等长度导管（Midline cather），导管长度30cm,采用超声技术从上臂置入贵要静脉、头静脉或肱静脉内，其尖端位于腋静脉中段，或可达锁骨下静脉。双上肢特殊情况不合适置管的，可选择下肢静脉置入。它具有穿刺速度快、流速快，能够随时满足患者静脉用药的治疗需求，操作相对简单、痛苦小，使用周期较长（1-4周）、安全性较高，同时维护成本较低，是一种经济、安全的静脉输液手段。

中长导管的优势

与留置针相比：留置时间（1-4周）更长，减少穿刺次数、静脉炎及输液外渗的风险更低；

与PICC、输液港相比：价格更低，穿刺速度快，创伤小，安全性能高，维护成本低。

中长导管适应症：

1.静脉补液接受大量输液或多种药物静脉治疗者等;

2.癌痛药物和一些抗生素的静脉给药;

3.输入高渗透压、刺激性强的药物，如脂肪乳剂、完全胃

4.肠外营养(TPN)、脱水药物、化疗药等;外周静脉穿刺困难需短期接受输液治疗者，如危重、衰竭患者。

中等长度导管可实现静脉输注全程的“一针治疗”，是临床上需中长期输液患者、需输入刺激性药物患者、重症患者、长期卧床患者和外科大手术患者的首选。

（通讯员 黄瑞珠 18107811700 崇左市江州区龙峡山东路6号人民医院）