近日，我院普通外科一区团队成功为一位六旬女性患者实施了巨大胃间质瘤切除手术，切下的肿瘤直径约20cm，重达20余斤。

该患者为60岁老年女性，已经反复腹痛半余年，院外自行用药未经系统诊治，而后肚子慢慢隆起，她误认为是长胖了并未在意。直到几天前她摸到腹部有一个硬硬的包块，遂至当地人民医院就诊，腹部CT检查发现腹腔内有巨大肿物，考虑病情复杂建议转上级医院，于是转到我院就诊。

普通外科一区谢文昆副主任医师团队接诊后，对患者进行仔细查体，发现患者中上腹腹部有一“巨大”的肿块，明显高出肚子，经CT检查显示，患者上腹部腹腔巨大肿瘤，考虑为巨大胃肠间质瘤。

腹腔内生长有如此巨大的肿瘤，十分罕见，患者及家属有强烈的手术切除意愿。从影像资料分析，该肿瘤的最大截面约20cm*15cm，占据中上腹腔，且与周围脏器广泛粘连，无法窥清其与正常脏器关系，手术难度极大，风险极高，稍有不慎就会因为损伤重要器官而留下严重并发症，甚至出现难以控制的大出血导致死亡。

为降低手术风险，提高手术切除成功率，普通外科一区谢文昆副主任医师立即组织疑难病例讨论，经过反复推敲制定了周密的手术方案。尽管术前准备充分，但在行剖腹探查术时,仍遇到诸多问题：肿瘤占据上腹腔且与周围脏器紧密粘连，无法看清其与正常脏器关系，部分脏器结构由于肿瘤的推挤致其改变正常解剖位置，胃体后壁、胰腺体尾、脾脏浸润粘连分界不清，且肿瘤血供丰富，质地脆，极易出血、破裂，术中可能出现难以控制的大出血等情况。

在团队覃家茂副主任医师、许金剑主治医师的密切配合及手术麻醉科团队协助下，谢文昆副主任医师带领手术团队，循序渐进，精细操作，耐心完成分离、止血...经过3个多小时紧张的“战斗”，最终联合脏器切除，成功将肿瘤完整切除。

术后患者各项生命体征保持平稳，恢复良好，患者及家属对手术疗效十分满意，现已康复出院，出院之际，特意给普通外科一区团队送上一面锦旗表达谢意。（许金剑）