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妙手取栓,立竿见影——市人民医院卒中中心绿色通道抢救脑卒中患者

发布时间:2022-01-27 08:40 本文来源: 宣传科


!……!……”崇左市人民医院卒中中心会诊电话响起一位男性患者突发语言障碍肢体无力诊断为急性脑卒中,请医生到急诊科会诊……”。

50岁的陈大哥突发言语障碍伴右侧肢体乏力3小时送至我院卒中中心急诊科医生见状立即开通卒中中心绿色通道,为其行颅脑CT心电图、血糖、生化、凝血检查神经内科、神经外科医生10分钟赶到急诊科,评估患者病情,NIHSS评分16分(NIHSS评分用于评估患者卒中神经功能缺损,分越高症状越重,预后越差,一般6分以上为中重度卒中),结合各项检查指标,诊断患者为急性脑梗死。时间紧迫,医生立即与家属沟通确定治疗方案,取得患者家属同意签字后为患者进行静脉溶栓,DNT(患者入院到静脉溶栓的时间)仅有40分钟,溶栓同时并送患者至介入导管室进行脑血管造影检查,必要时进行动脉取栓治疗。对取栓而言,有相对较长的时间窗,即发病到开始取栓的时间段,最长可达24小时。但最好是控制在6小时之内,这样才能获得最好的治疗效果。而患者的发病时间恰好在这个时间范围内,为动脉取栓赢得了宝贵的手术时机



神经外科王崇科主任、黄永健副主任雷厉风行,立即组织卒中中心介入团队,做好取栓手术准备。医生成功将动脉鞘置入,泥鳅导丝通过左侧椎动脉造影,左侧大脑中动脉血管不显影,考虑急性大动脉闭塞。王崇科主任将微导管定位到血栓位置,随后推送并释放支架拉取血栓,复查造影显影正常,血流通畅。患者此时可平稳举起右手,手术效果立竿见影,随后将患者送至病房,进行下一步治疗。术后陈大哥言语、肌力基本恢复正常,精神状态良好。



据悉,2021年11月1日,国家卫生健康委脑卒中防治工程委员会正式认定我院为“国家高级卒中中心建设单位”!在院领导协调部署下,将卒中中心相关优质医疗资源积极整合,建立卒中中心救治绿色通道,实现院前与院内的无缝对接。通过多学科的密切合作,建立了卒中中心高效、规范化的救治体系。自2020年至今,我院卒中中心团队脑血管内取栓案例已有60多例,静脉溶栓已有270多例。急性脑卒中患者的静脉溶栓、动脉取栓无缝衔接,时间进一步缩短,患者得到及时救治,降低脑卒中死亡率及致残率,为脑卒中患者建立起一道守护生命的坚实防线。(梁铭)

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