市人民医院救治一名误吞四厘米铁钉的两岁幼儿
“我昨天不知道瘦了多少斤哪!”,5月19日,冯意全提及昨天儿子的手术,用这样一句话来形容他焦虑、担心和害怕。
原来两天前,两岁七个月的冯恩恩在家中玩耍,误吞一枚铁钉,这把冯意全和爱人吓坏了,他们辗转将孩子送到消化内科住院,消化科医生认真查看小恩恩的检查结果,发现这枚铁钉已经进入到他的小肠,要知道成年人的小肠最狭窄处直径仅为2厘米左右,两岁多的孩子可想而知只会更加狭窄。铁钉如果继续在小恩恩的肚子里面蠕动,肠道毫无损伤自然排出的可能性很小,极有可能嵌顿在肠道或者刺破肠道,更让人担心的是铁钉还有可能刺破肠道之后接着穿破大动脉,任何一种可能都将会给小恩恩带来生命危险。崇左市人民医院消化内科韦昭华主任以及技术骨干何永安医生经过讨论后决定给小恩恩尽早手术,通过评估他们选择了相对最优的手术方案:通过电子胃镜取出异物。
考虑小恩恩的年纪太小,麻醉也是一个难题,经过消化内科和麻醉科的讨论,大家最终决定在插管全麻下用电子胃镜取出铁钉。在消化内科韦昭华主任的指导下,何永安医生娴熟地将胃镜置入小恩恩的小肠,“看到铁钉了!”何医生松了一口气,因为这是胃镜能到达的极限了,铁钉再蠕动远一点,胃镜就无法探及了。果不其然,铁钉的尖端已经刺到小恩恩的肠壁,铁钉在蠕动的过程也把他的肠道磨出了很多溃疡面。孩子的肠道本来就比成年人的肠道窄,再加上此处是肠道最弯曲和狭窄的地方,能操作的空间真的很小,但何永安医生仍能精确地夹住铁钉的尖端,在非常狭窄和弯曲的小肠里慢慢地“原路返回”,长达四厘米的“罪魁祸首”终于被取出。更让人高兴的是,小恩恩的肠道并没有穿孔,只留下铁钉在胃肠蠕动过程中刺伤的小创面,经过止血处理,小恩恩只需要在医院观察两天便可出院。
小孩吞食异物的案例时有发生,包括硬币、玩具配件等。市人民医院消化内科提醒,幼儿智力尚未发育成熟,对事物的识别能力差,家长应多加看护,尽量不要让孩子远离视线范围,要将危险有毒或易被误食的物品放在儿童接触不到的地方,防止孩子意外伤害。若发现孩子有误吞异物的情况不要惊慌和不当处理,应立即到有条件的医院就医。(因涉及患者隐私,本文章的患者及家属名字均为虚构)
扫一扫 手机端浏览
