深静脉血栓是指血液非正常地在深静脉内凝结，属于下肢静脉回流障碍性疾病。血栓形成大都发生于制动状态（尤其是骨科大手术后）。

致病因素有血流缓慢、静脉壁损伤和高凝状态三大因素。

深静脉血栓形成表现：

1.肢体浅静脉血栓形成：无全身症状，仅于浅静脉血栓部位有疼痛、红肿和压痛。

2.小腿深静脉血栓形成：起病急，伴有发热，数小时内即出现患肢疼痛、肿胀和压痛。不及时手术血栓可导致患肢静脉型坏疽。

3.辅助检查   彩超及静脉造影术

治疗：

1.肺手术治疗：在发病7天内可采用溶栓疗法。常用有尿激酶。

2.手术治疗：放置永久性或临时性血管滤器。

护理：

1.急性期嘱患者卧床休息，并抬高患肢15º~30º，以利于下肢静脉回流，减轻水肿。

2.溶栓药物尽可能采用患肢远端浅静脉给药，使药物直接达到血栓部位，增加局部的药物浓度（一般患肢只作为溶栓药物给药途径，不作其他药物输入）。

3.严禁按摩、推拿患肢，保持大便通畅，避免用力大便，大便干结者可用开塞露通便，以免造成腹压突然增高致血栓脱落。

4.避免碰撞患肢，翻身时动作不宜过大。

5.给予高维生素、高蛋白、低脂饮食，忌食辛甘肥厚之品，以免增加血液黏度，加重病情。

6.每天测量大腿周径，密切观察患肢周径及皮肤颜色、温度变化。

7.加强口腔及皮肤护理，多漱口，多饮水，定时翻身，更换体位，防止褥疮发生。

8.下肢深静脉血栓最严重并发症为肺栓塞，致死率达70%，如突感胸闷。胸痛及呼吸困难、窒息感、咳嗽、咯血等上述情况，应立即通知医务人员。

健康指导

出院需继续服药者，应遵医嘱服用，出院后仍需穿弹力袜3~6个月，做好弹力袜保养，卧床时抬高患肢；坚持适量活动，不可长时间保持同一姿势，如久站久坐，以防复发；禁烟。

定期门诊复查、随诊，如有不适及时就诊。持续应用抗凝药对预防血栓形成有重要意义，但过量可增加皮下出血、脑出血等危险，嘱患者严格按医嘱剂量按时服药，定期复查凝血酶原时间。