市人民医院成功开展显微镜下中耳病变切除术+鼓室成形术
近日,市人民医院耳鼻咽喉科成功为一名中耳胆脂瘤患者进行了中耳病变切除术+中耳鼓室成形术,术中完成听骨链重建术。该手术方式通过显微镜及耳鼻喉手术动力系统显微电钻等先进设备,突破了以往中耳手术只能完成清除病灶组织,消除耳流脓等症状,达到“干耳”的目的,并在清除病灶组织的同时提高患者听力,最大限度的提高了患者术后生活质量。
据了解,该患者住院前出现长期外耳道反复流脓、听力下降症状,由于最近各种症状加重,并且伴有发烧、头晕等,便来到该院耳鼻咽喉科就诊。经仔细检查,发现该患者中耳乳突腔内有胆脂瘤病变组织存在,中耳周围骨性结构已被侵蚀,鼓膜穿孔,听小骨、前庭半规管及颅底骨质破坏,诊断为中耳胆脂瘤。 该院耳鼻咽喉科主任刘文杰在了解患者病情后,与患者进行了沟通,并根据患者病情制定了以清除病灶组织的同时重建听力为目的的“中耳病变切除术+鼓室成形术”手术方案,在清除中耳胆脂瘤病灶的同时,利用自体骨组织重建听骨并修补鼓膜,全面恢复听骨链的连续性,修复听力。手术在广西医科大学第二附属医院耳鼻喉科主任尹时华主任医师的指导下顺利完成,术后患者恢复良好,并且随着时间推移可以最大程度的恢复患者听力。
据刘文杰介绍,中耳胆脂瘤在我市仍有着较高的发病率,当发现有听力下降、外耳道流水、流脓等症状,应该及时到耳鼻咽喉科就诊,检查外耳道、鼓膜及听力学检测,对可疑胆脂瘤患者予以颞骨CT检查进行明确。胆脂瘤不仅仅会损害听力,当侵袭破坏日趋严重,“耳朵流脓”最终可能导致面神经病变面瘫、前庭病变眩晕、颅内感染、脑脓肿等危害极大的并发症,尤其是儿童中耳胆脂瘤,发展迅速,容易造成颅内外的并发症,甚至死亡。中耳胆脂瘤一经诊断就应该考虑手术治疗去除病变,预防并发症的发生。
该院开展该项医疗项目,标志着该院耳科医疗技术水平迈上了一个新的台阶,达到市内领先、广西区内先进水平。目前该院已成功开展鼓室成形手术10余例。 (黄伟林)
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