盆底功能康复

  一、 什么是盆底肌肉
         盆底肌，就是盆底部的肌肉，它像弹簧床一样，承托和支持着膀胱、子宫、直肠盆腔脏器，并有多项生理功能：
         控制排尿
         维持阴道紧缩度
         控制排便
         增进性快感

二、造成盆底损伤的因素有哪些呢？
      1、妊娠、分娩：多次生产、多伤、助产、巨大胎儿、羊水过多、产程延长、急产、多次人流手术；
      2、肥胖；
      3、吸烟、慢性支气管炎、慢性咳嗽
      4、便秘、尿路感染；
      5、衰老、绝经；
      6、腹部、盆腔、会阴手术；
      7、不良生活习惯：憋尿、憋大便，久蹲；
      8、职业：久站，重体力劳动
      9、激烈活动。三、剖腹产，不经过阴道分娩，盆底肌肉也要损伤吗？不管是阴道分娩是剖宫产，怀孕过程中腹腔压力增加，对盆底肌肉都是持续的压迫，盆底肌肉同样受损。

四、盆底肌肉损伤会有什么表现?

咳嗽、打喷嚏、大笑、提重物、运动时，不由自主的漏尿（尿失禁）

尿急、尿频、排尿困难、排尿延迟、尿不尽

便秘、排便困难、大便失禁

性欲低下、性唤起障碍、性高潮障碍、性交困难、性交疼痛

阴道松弛、阴道干涩、反复妇科炎症、性生活不满意

盆腔压迫感或胀感，腰骶部压迫感或疼痛，阴道口或阴道中外有肿物脱出

五、进盆底康复治疗的最佳时机

1、产后42天

2、妇科人流术后，盆腔手术者，全子宫切除后者

3、尿失禁、盆腔脏器脱垂者、慢性盆腔疼痛、子宫内膜薄、不孕症患者；

4、卵巢功能衰退的保养；

5、治疗方法：2次/周、10-15次/疗程

六、盆底康复技术的优点：

（1）盆底功能障碍性疾病∶尿失禁、子宫脱垂、阴道松弛。

腹直肌分离。

产后子宫复旧。

疤痕、切开疼痛。

催奶、回奶。

妇科∶盆腔炎疼痛、子宫内膜营养、

暖宫助孕。

特色治疗项目∶产后减肥治疗、哺乳后乳房下垂治疗、艾灸、雷火灸。

2、选用适合型号的盆底康复器(1号开始)；

9、如站立时康复器始终夹不住，可参照图1所示在床上练习或放置康复器在床上训练收缩5秒再放松5秒。

九、盆底肌训练（kegel训练，提肛操，缩阴操)

做缩紧肛门阴道的动作（如不会，参照图一和注意事项）

每次收缩5秒，放松5-10秒；

连续做10-20分钟；

每日进行2-3组，或每日累计做150-200次

随时随地任何姿势体位可做，产妇可利用喂奶时间练习；

避免用腹部收缩和大腿收缩。

10）急性炎症、阴道出血不宜治疗，治疗期间不宜放环；

13)特别注意:不会收缩肛阴道或收缩无力的患者，可不取排尿中，中断排尿的方法，体会到底是收缩哪里的肌肉，才可以中断排尿。此方法只是让你体会收缩盆底肌肉，方便日后练习，并不是让你每次排尿都做这样的动作，否则容易尿路感染。；

15)盆底康复每年巩固一个疗程。